胎停育流產(chǎn)患者并非必須檢查染色體,但染色體異常是常見原因之一,其他因素包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫系統(tǒng)問題等。
胚胎染色體異常是導(dǎo)致胎停育的主要原因,約占早期流產(chǎn)的半數(shù)以上。夫妻雙方染色體平衡易位等遺傳問題可能增加風(fēng)險??赏ㄟ^絨毛或胚胎組織染色體分析確診,必要時需進(jìn)行遺傳咨詢。
黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題會影響胚胎發(fā)育。表現(xiàn)為孕酮水平低下或甲狀腺激素異常。需通過激素替代治療改善妊娠環(huán)境。
子宮畸形、宮腔粘連等解剖問題可能限制胚胎生長。常伴有月經(jīng)異常或不孕病史。宮腔鏡檢查可明確診斷,部分需手術(shù)矯正。
抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會導(dǎo)致胎盤血栓形成??赡馨殡S反復(fù)流產(chǎn)史。需進(jìn)行免疫學(xué)篩查,必要時使用抗凝治療。
建議胎停育患者完善全面檢查,除染色體外還需關(guān)注內(nèi)分泌、生殖道結(jié)構(gòu)及免疫因素,根據(jù)具體病因制定個體化治療方案。