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眩暈中醫(yī)的鑒別診斷依據(jù)

男，32歲

病情描述:

頭時不時會暈，有時候好長一段時間，眼前還發(fā)黑，想去中醫(yī)做診斷，看是什么原因。眩暈中醫(yī)的鑒別診斷依據(jù)是什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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馬小麗副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

眩暈的中醫(yī)鑒別診斷依據(jù)主要有肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻四種證型。
1、肝陽上亢：
多因情志失調(diào)或肝腎陰虛導(dǎo)致，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦０槊婕t耳赤，治療可選用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等平肝潛陽，配合針刺太沖穴。
2、氣血虧虛：
常見于久病體弱人群，眩暈發(fā)作時面色蒼白、心悸氣短，宜用歸脾湯或八珍湯補益氣血，艾灸足三里有助于改善癥狀。
3、腎精不足：
與年老體衰或房勞過度相關(guān)，表現(xiàn)為頭腦空鳴、腰膝酸軟，左歸丸或右歸丸可填精補腎，配合食補黑芝麻、核桃等食材。
4、痰濕中阻：
多因脾失健運所致，眩暈伴頭重如裹、胸悶嘔惡，半夏白術(shù)天麻湯能化痰熄風(fēng)，日常需忌食肥甘厚味。
眩暈發(fā)作時應(yīng)立即靜臥避免跌倒，長期反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行顱腦影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病，中醫(yī)調(diào)理期間須保持情緒穩(wěn)定并規(guī)律作息。

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