上消化道惡性狹窄是由食管癌、胃癌、賁門癌等惡性腫瘤引起的管腔異??s窄,主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、反流等癥狀,需通過內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)。
食管鱗癌或腺癌浸潤(rùn)管壁導(dǎo)致狹窄,可能由長(zhǎng)期吸煙、酗酒等因素誘發(fā),典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難,可通過內(nèi)鏡下支架置入或食管切除術(shù)治療。
胃竇部或賁門區(qū)腫瘤生長(zhǎng)阻塞腔道,多與幽門螺桿菌感染相關(guān),常伴隨嘔血、體重下降,需行胃部分切除術(shù)聯(lián)合化療。
賁門部腫瘤向上侵犯食管下端,常見于胃食管反流病患者,表現(xiàn)為餐后嘔吐,治療需采用新輔助化療后行全胃切除術(shù)。
肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)壓迫食管,可能引起突發(fā)性梗阻,需根據(jù)原發(fā)灶選擇放化療或姑息性支架置入。
確診后應(yīng)避免粗糙食物,選擇營(yíng)養(yǎng)劑補(bǔ)充,并定期復(fù)查內(nèi)鏡評(píng)估狹窄程度,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。