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先天性幽門狹窄怎么辦
病情描述:
我家孩子每次吃一點飯就嘔吐,去醫(yī)院掛門診醫(yī)生說先天性幽門狹窄,這種病該怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王洪波 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    先天性幽門狹窄可通過喂養(yǎng)調整、藥物治療、球囊擴張術、幽門肌切開術等方式治療。該病通常由幽門肌層肥厚、神經(jīng)發(fā)育異常、遺傳因素、孕期感染等原因引起。

    1、喂養(yǎng)調整:

    采用少量多次喂養(yǎng)方式,選擇稠厚配方奶以減少嘔吐,喂養(yǎng)后保持豎抱體位。家長需密切記錄患兒攝入量及嘔吐頻率。

    2、藥物治療:

    阿托品可降低幽門痙攣,奧美拉唑減少胃酸分泌,紅霉素促進胃腸蠕動。藥物需在醫(yī)生指導下使用,家長需觀察藥物不良反應。

    3、球囊擴張術:

    適用于輕度狹窄,通過內(nèi)鏡引導擴張幽門管??赡芘c局部肌肉纖維化有關,表現(xiàn)為噴射性嘔吐、脫水等癥狀。

    4、幽門肌切開術:

    傳統(tǒng)開腹或腹腔鏡手術切斷肥厚肌層。通常與神經(jīng)節(jié)細胞缺失相關,伴隨體重不增、代謝性堿中毒等癥狀。

    術后需循序漸進恢復喂養(yǎng),定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,避免劇烈哭鬧增加腹壓,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或反復嘔吐應及時復診。

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