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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
幽門螺桿菌多少算嚴(yán)重
病情描述:
我昨天剛做了檢查，現(xiàn)在報(bào)告單已經(jīng)出來(lái)了，幽門螺桿菌多少算嚴(yán)重？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    幽門螺桿菌感染是否嚴(yán)重需結(jié)合菌量、癥狀及并發(fā)癥綜合判斷，通常10^3-10^4 CFU/g為輕度，超過(guò)10^5 CFU/g可能提示活動(dòng)性感染，主要評(píng)估指標(biāo)有菌落數(shù)量、胃黏膜損傷程度、是否出現(xiàn)潰瘍或萎縮性胃炎。

    1、菌落數(shù)量

    碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)值超過(guò)100 dpm/mmol或快速尿素酶試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性時(shí)，可能需干預(yù)，無(wú)癥狀者低菌量可暫觀察。

    2、胃黏膜損傷

    胃鏡顯示充血水腫或糜爛時(shí)，即使菌量中等也需治療，病理報(bào)告腸化生或異型增生者需立即根除。

    3、癥狀表現(xiàn)

    反復(fù)上腹痛、反酸燒心持續(xù)兩周以上，或伴隨體重下降，提示感染已造成功能性損害。

    4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    有胃癌家族史或既往胃部手術(shù)者，任何菌量均建議根除，消化性潰瘍患者必須規(guī)范治療。

    建議感染者避免高鹽腌制食物，根除治療期間補(bǔ)充益生菌，完成療程后4-8周需復(fù)查確認(rèn)療效。

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