新生兒驚厥可能由低血糖、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、遺傳代謝性疾病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
新生兒血糖低于2.2mmol/L可能導(dǎo)致驚厥,可能與母體糖尿病、喂養(yǎng)不足等因素有關(guān)。治療需靜脈補(bǔ)充葡萄糖,可選用10%葡萄糖注射液,同時(shí)監(jiān)測血糖變化。
圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦組織缺氧可能引發(fā)驚厥,通常伴有肌張力異常、意識障礙等癥狀。治療包括亞低溫治療,可使用苯巴比妥控制驚厥發(fā)作。
產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導(dǎo)致硬膜下出血、腦室出血等,表現(xiàn)為驚厥、前囟膨隆等癥狀。需頭部影像學(xué)檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科干預(yù)。
楓糖尿癥、甲基丙二酸血癥等遺傳代謝異??赡芤痼@厥,多伴有喂養(yǎng)困難、嘔吐等癥狀。需進(jìn)行血尿代謝篩查,采取特殊飲食治療及對癥處理。
新生兒驚厥屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)異常抽搐應(yīng)立即就醫(yī),避免搖晃或強(qiáng)行約束患兒,記錄發(fā)作表現(xiàn)有助于醫(yī)生判斷病因。