多數(shù)子宮肌瘤患者可以順產(chǎn),具體分娩方式需根據(jù)肌瘤位置、大小及妊娠并發(fā)癥綜合評(píng)估。
漿膜下或肌壁間小肌瘤通常不影響產(chǎn)道,可嘗試順產(chǎn);黏膜下肌瘤可能阻礙胎兒下降,需剖宮產(chǎn)。
直徑小于5厘米的肌瘤多不影響分娩,超過8厘米的肌瘤可能引發(fā)產(chǎn)道梗阻或?qū)m縮異常。
合并胎盤早剝、胎位異常等并發(fā)癥時(shí),需優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)保障母嬰安全。
順產(chǎn)過程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心、宮縮及出血量,出現(xiàn)肌瘤變性或產(chǎn)程停滯需及時(shí)中轉(zhuǎn)手術(shù)。
建議孕前進(jìn)行肌瘤評(píng)估,孕期定期超聲檢查,分娩前由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合臨床指征制定個(gè)性化方案。