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完全性葡萄胎是惡心的嗎
病情描述:
懷孕65天,因?yàn)槌鲅槌鍪峭耆云咸烟?,完全性葡萄胎是惡性的嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    完全性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,多數(shù)情況下屬于良性病變,但存在一定概率惡變。其臨床表現(xiàn)主要有異常陰道出血、子宮異常增大、妊娠劇吐等癥狀。

    1、病理特征

    完全性葡萄胎由異常受精導(dǎo)致,絨毛間質(zhì)水腫形成水泡狀結(jié)構(gòu),無正常胚胎組織。病理檢查可見絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,染色體核型多為46XX。

    2、臨床表現(xiàn)

    典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、子宮大于停經(jīng)月份、妊娠嘔吐加重。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn),如心悸、多汗等。

    3、診斷方法

    超聲檢查可見宮腔內(nèi)蜂窩狀回聲,血清hCG水平異常升高。確診需依靠病理檢查,可見絨毛水腫和滋養(yǎng)細(xì)胞增生。

    4、治療原則

    首選清宮術(shù)清除宮腔內(nèi)容物,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)hCG水平。對(duì)于高?;颊呖赡苄枰A(yù)防性化療,常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D等。

    完全性葡萄胎患者術(shù)后應(yīng)避孕一年,定期復(fù)查hCG,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)異常出血需及時(shí)就醫(yī)。

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