權(quán)威問答
食管反流性胃炎的癥狀主要包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難等，按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期并發(fā)癥。
胸骨后灼燒感是典型早期癥狀，多因胃酸刺激食管黏膜引起，進(jìn)食后或平臥時(shí)加重，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物抑制胃酸。
胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，伴隨酸苦味，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)，建議避免高脂飲食，必要時(shí)服用莫沙必利、多潘立酮、西咪替丁促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
疼痛可放射至背部，易與心絞痛混淆，長期反流可能導(dǎo)致食管炎癥，需通過胃鏡確診后使用硫糖鋁、法莫替丁、埃索美拉唑保護(hù)黏膜。
晚期可能出現(xiàn)瘢痕性食管狹窄，表現(xiàn)為進(jìn)食梗阻感，需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療，同時(shí)配合泮托拉唑、雷尼替丁、枸櫞酸鉍鉀控制反流。
患者應(yīng)保持餐后直立位，避免睡前進(jìn)食，減少巧克力、咖啡等刺激性食物攝入，若癥狀持續(xù)需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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