異位妊娠的典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛、肩部放射痛以及休克表現(xiàn),病情發(fā)展可能從早期隱痛進(jìn)展至輸卵管破裂大出血。
多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史,隨后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量少于月經(jīng),色暗紅,需與先兆流產(chǎn)鑒別。
輸卵管膨脹導(dǎo)致單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,血液刺激腹膜時(shí)可出現(xiàn)全腹壓痛反跳痛,常伴惡心嘔吐等消化道癥狀。
腹腔內(nèi)出血積聚膈肌下方刺激神經(jīng),引發(fā)肩胛區(qū)牽涉痛,此癥狀提示已發(fā)生輸卵管妊娠破裂。
急性大出血導(dǎo)致面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克體征,屬于妊娠相關(guān)急危重癥。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,急診超聲檢查和血HCG檢測是確診關(guān)鍵,治療需根據(jù)妊娠部位和出血情況選擇藥物或手術(shù)方案。