首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎臟疾病等原因引起,痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制體重、改善生活習(xí)慣等方式治療。
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。治療需減少紅肉攝入,增加低脂乳制品,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。
體脂過(guò)高會(huì)抑制尿酸排泄,建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)將BMI控制在24以下。合并代謝綜合征時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,可配合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。
約30%患者存在SLC2A9基因突變導(dǎo)致的尿酸排泄障礙。這類患者需終身控制血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)可使用依托考昔片緩解疼痛。
慢性腎病會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少,常伴隨夜尿增多癥狀。治療原發(fā)病同時(shí)可使用別嘌醇片抑制尿酸生成,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化。
每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格戒酒并限制果糖攝入。