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胎兒水腫怎么辦
病情描述:
今天去做了產(chǎn)檢，醫(yī)生說我的胎兒出現(xiàn)水腫,胎兒水腫怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    胎兒水腫可通過定期產(chǎn)檢、病因治療、宮內(nèi)干預(yù)、終止妊娠等方式處理，通常由染色體異常、母體感染、胎兒貧血、胎盤功能異常等原因引起。

    1、定期產(chǎn)檢

    通過超聲監(jiān)測胎兒水腫程度變化，評估是否合并結(jié)構(gòu)畸形。建議孕婦每2-4周復(fù)查超聲，動態(tài)觀察胎兒胸腔積液、皮膚水腫等情況。

    2、病因治療

    針對不同病因采取特異性處理，如母體感染需使用阿奇霉素、青霉素、更昔洛韋等藥物治療。胎兒貧血可行宮內(nèi)輸血，Rh血型不合可注射抗D免疫球蛋白。

    3、宮內(nèi)干預(yù)

    對嚴(yán)重胸腔積液可行胎兒胸腔-羊膜腔分流術(shù)，心包積液可實(shí)施心包穿刺引流。需在有胎兒醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)院進(jìn)行，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需充分評估。

    4、終止妊娠

    孕周大于34周且胎兒存活者可考慮提前分娩，嚴(yán)重畸形或預(yù)后極差者需經(jīng)倫理討論后終止妊娠。分娩方式根據(jù)胎兒狀況選擇剖宮產(chǎn)或陰道分娩。

    孕婦應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)胎動異常需立即就醫(yī)。所有處理方案需由產(chǎn)科和兒科醫(yī)生共同評估決定。

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