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權(quán)威問答

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主動脈夾層b型死亡幾率
病情描述:
昨天剛被查出來是主動脈夾層b型，不知道這種類型的死亡率高不高？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    主動脈夾層B型死亡概率較高，主要與夾層范圍、血壓控制、器官缺血、治療時機(jī)等因素有關(guān)。

    1、夾層范圍

    夾層累及主動脈范圍越廣，血管破裂風(fēng)險越大，死亡概率隨之升高。需通過CT血管造影評估病變程度。

    2、血壓控制

    未及時控制高血壓會加速夾層進(jìn)展，收縮壓超過180mmHg時死亡率顯著增加。需靜脈使用降壓藥物穩(wěn)定血壓。

    3、器官缺血

    分支血管受累導(dǎo)致重要臟器缺血時，可能出現(xiàn)腎功能衰竭、腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。需監(jiān)測乳酸及器官功能指標(biāo)。

    4、治療時機(jī)

    發(fā)病24小時內(nèi)未行手術(shù)干預(yù)的患者，死亡率隨延遲時間呈指數(shù)級上升。急診胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)可改善預(yù)后。

    確診后應(yīng)立即絕對臥床，避免劇烈活動加重血管撕裂，同時嚴(yán)格控制血壓并盡快轉(zhuǎn)診至心血管外科中心。

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