新生兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染性疾病、先天性消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
喂奶過量或姿勢錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致乳汁反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后少量溢奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,無須特殊用藥。
食管下端括約肌發(fā)育不全使胃內(nèi)容物反流,可能伴隨哭鬧拒食??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂顆粒、西甲硅油乳劑等藥物改善胃腸動(dòng)力。
腸道感染或敗血癥可能引起嘔吐伴發(fā)熱,與輪狀病毒或大腸桿菌感染有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等治療。
幽門肥厚或腸旋轉(zhuǎn)不良可能導(dǎo)致噴射性嘔吐,需通過超聲確診。確診后需行幽門環(huán)肌切開術(shù)或腸管復(fù)位術(shù)等手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率與性狀,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,維持適宜環(huán)境溫度,發(fā)現(xiàn)膽汁樣嘔吐或腹脹需立即急診。