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順產(chǎn)需滿足胎兒大小適中、產(chǎn)道條件良好、宮縮規(guī)律有力、產(chǎn)婦健康狀況穩(wěn)定等條件。主要有胎兒因素、產(chǎn)道因素、宮縮因素、產(chǎn)婦因素四個(gè)方面評(píng)估。

1、胎兒因素

胎兒體重在2500-4000克且胎位為頭位時(shí)適合順產(chǎn)。胎兒過(guò)大或臀位可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)超聲評(píng)估胎兒雙頂徑和腹圍。

2、產(chǎn)道因素

骨盆徑線正常且軟產(chǎn)道無(wú)畸形者適合陰道分娩。骨盆狹窄或?qū)m頸瘢痕可能阻礙胎頭下降，需進(jìn)行骨盆內(nèi)外測(cè)量評(píng)估。

3、宮縮因素

規(guī)律宮縮達(dá)到每3-5分鐘一次、持續(xù)30秒以上時(shí)具備順產(chǎn)條件。宮縮乏力可能延長(zhǎng)產(chǎn)程，必要時(shí)可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮。

4、產(chǎn)婦因素

產(chǎn)婦無(wú)嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥且體能良好時(shí)可選擇順產(chǎn)。妊娠期高血壓或心臟病等需評(píng)估分娩方式，產(chǎn)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。

建議孕晚期定期產(chǎn)檢評(píng)估分娩條件，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)產(chǎn)力，出現(xiàn)規(guī)律宮縮后及時(shí)入院待產(chǎn)。