順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)各有優(yōu)缺點,選擇需根據(jù)產(chǎn)婦和胎兒的具體情況決定,主要影響因素有產(chǎn)道條件、胎兒狀況、妊娠并發(fā)癥、產(chǎn)婦意愿等。
順產(chǎn)要求產(chǎn)婦骨盆結(jié)構(gòu)正常、宮頸擴張順利,若存在骨盆狹窄或軟產(chǎn)道異常需考慮剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)可避免產(chǎn)道損傷風(fēng)險,但術(shù)后恢復(fù)較慢。
胎位不正、胎兒窘迫或多胎妊娠時剖腹產(chǎn)更安全。順產(chǎn)對胎兒肺部發(fā)育有益,但可能增加缺氧風(fēng)險。
妊娠高血壓、前置胎盤等并發(fā)癥常需剖腹產(chǎn)。無并發(fā)癥者順產(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)快,感染概率低。
部分產(chǎn)婦因恐懼產(chǎn)痛選擇剖腹產(chǎn),但需知術(shù)后可能發(fā)生粘連、瘢痕子宮等遠期風(fēng)險。順產(chǎn)需配合呼吸減痛法。
建議孕期定期產(chǎn)檢,與醫(yī)生充分溝通分娩方案,產(chǎn)后注意會陰護理或切口消毒,均衡營養(yǎng)促進恢復(fù)。