懷孕6個月引產(chǎn)在醫(yī)學(xué)上屬于中期妊娠終止,需嚴(yán)格評估醫(yī)療指征并遵醫(yī)囑操作。主要影響因素包括胎兒異常、母體健康風(fēng)險、法律倫理限制及醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)。
經(jīng)超聲或基因診斷確認(rèn)胎兒存在嚴(yán)重畸形或染色體疾病時,需由產(chǎn)科醫(yī)生評估后實施引產(chǎn),可使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇等藥物方案。
妊娠合并重度子癇前期、心臟病等危及生命的疾病時,多學(xué)科團(tuán)隊會評估引產(chǎn)必要性,可能采用水囊引產(chǎn)等機(jī)械性方法。
我國規(guī)定非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性引產(chǎn)屬違法行為,需提供產(chǎn)前診斷證明等醫(yī)療文件方可實施。
孕24周后引產(chǎn)須在三級醫(yī)院進(jìn)行,需配備新生兒搶救設(shè)備及輸血條件,避免發(fā)生羊水栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
引產(chǎn)后需關(guān)注子宮復(fù)舊及心理調(diào)適,建議通過正規(guī)心理咨詢緩解喪失感,術(shù)后1個月復(fù)查評估生殖系統(tǒng)恢復(fù)情況。