前列腺癌的治療方案主要有根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療、觀察等待。具體選擇需結(jié)合腫瘤分期、患者年齡及健康狀況等因素綜合評估。
根治性前列腺切除術(shù)適用于局限性前列腺癌,通過完整切除前列腺及周圍組織達(dá)到治愈目的。機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)可減少術(shù)中出血和并發(fā)癥。
外照射放療和近距離放療均可用于各期前列腺癌。調(diào)強(qiáng)放療和質(zhì)子治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織,減少對直腸和膀胱的放射性損傷。
通過藥物或手術(shù)去勢降低雄激素水平,常用藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素釋放激素類似物,常聯(lián)合比卡魯胺等抗雄激素藥物使用。
對于低危前列腺癌或預(yù)期壽命較短的患者,可采取主動(dòng)監(jiān)測策略,定期復(fù)查PSA和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)進(jìn)展時(shí)再行干預(yù)治療。
前列腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和番茄紅素,避免高脂飲食,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)以改善生活質(zhì)量。