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未萌出的智齒要拔嗎

男，26歲

病情描述:

最近感覺牙疼的非常厲害，但是智齒還沒長出來，那么未萌出的智齒要拔嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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韓燕主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

多數(shù)情況下未萌出的智齒無須拔除。智齒是否需要拔除主要與阻生類型、鄰牙影響、反復(fù)感染、囊腫風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
1. 阻生類型：
垂直或傾斜阻生且無臨床癥狀的智齒可觀察，水平阻生或倒置阻生易導(dǎo)致鄰牙吸收，建議預(yù)防性拔除。
2. 鄰牙影響：
智齒壓迫第二磨牙牙根或?qū)е卵懒袚頂D時(shí)需拔除，可通過全景片評(píng)估牙齒位置關(guān)系。
3. 反復(fù)感染：
智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)間隙感染，急性期需抗生素控制炎癥后擇期拔除。
4. 囊腫風(fēng)險(xiǎn)：
含牙囊腫或角化囊腫概率較高的埋伏智齒，即使無癥狀也建議手術(shù)摘除。
建議每6-12個(gè)月通過口腔影像學(xué)檢查監(jiān)測智齒發(fā)育情況，出現(xiàn)疼痛腫脹等癥狀及時(shí)就診口腔外科。

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