咳嗽變異性哮喘通過規(guī)范治療可達到臨床控制,但存在個體差異。主要干預方式包括環(huán)境控制、藥物維持治療、免疫調(diào)節(jié)及定期隨訪。
避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度適宜,減少冷空氣刺激。長期暴露于致敏環(huán)境可能誘發(fā)氣道高反應性,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳。
常用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,聯(lián)合支氣管擴張劑如沙丁胺醇。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉可緩解氣道炎癥,需持續(xù)用藥3-6個月。
對于過敏體質(zhì)患者,可考慮奧馬珠單抗等生物制劑。部分患者存在Th2型免疫反應亢進,表現(xiàn)為血清IgE水平升高及嗜酸性粒細胞增多。
每3個月評估肺功能及癥狀變化,調(diào)整用藥方案。約三成患者可能發(fā)展為典型哮喘,需監(jiān)測呼氣峰流速變異率等指標。
建議保持適度有氧運動,避免攝入可能誘發(fā)過敏的海鮮等食物,出現(xiàn)夜間憋醒或運動后氣促應及時復診。