急性乙型病毒性肝炎多數(shù)情況下可以治愈。治愈概率與患者年齡、免疫狀態(tài)、病毒載量、是否及時干預等因素有關。
成人感染后約90%可通過自身免疫系統(tǒng)清除病毒,表現(xiàn)為表面抗原轉陰并產(chǎn)生保護性抗體,通常無須特殊治療。
針對乏力、黃疸等癥狀可使用甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等護肝藥物,同時需臥床休息。
極少數(shù)進展為肝衰竭者需人工肝支持或肝移植,可能與病毒變異、合并其他肝炎病毒感染等因素有關。
嬰幼兒感染后約90%轉為慢性,需長期監(jiān)測HBV-DNA載量,必要時啟動抗病毒治療。
建議急性期保證熱量攝入,選擇低脂高蛋白飲食,避免劇烈運動,定期復查肝功能及病毒學指標。