肝臟本身沒有痛覺神經(jīng),但肝臟包膜受牽拉或周圍組織炎癥時(shí)可出現(xiàn)右上腹隱痛、脹痛。肝臟疼痛常見原因主要有肝炎、脂肪肝、膽囊疾病、肝臟腫瘤。
病毒性肝炎或酒精性肝炎導(dǎo)致肝臟腫大,牽拉肝包膜引發(fā)鈍痛,可能伴隨乏力、黃疸??勺襻t(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片。
中重度脂肪肝引起肝區(qū)壓迫感,多與代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為飯后腹脹。需控制體重并配合護(hù)肝治療,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片。
膽囊炎或膽結(jié)石疼痛易與肝區(qū)痛混淆,典型表現(xiàn)為進(jìn)食油膩后絞痛。需排查膽囊病變,可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、茴三硫片。
肝臟占位性病變晚期侵犯周圍神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)劇痛,可能伴隨消瘦。需影像學(xué)確診后針對性治療。
出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛建議完善肝功能、超聲等檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,保持低脂飲食并戒酒。