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慢性肝炎患者吃藥能治好嗎

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慢性肝炎患者通過規(guī)范用藥通常可以控制病情進(jìn)展,但完全治愈的可能性需根據(jù)具體病因和個體差異判斷。慢性肝炎的治療主要有抗病毒藥物、保肝降酶藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、抗纖維化藥物及對癥支持治療等方式。建議患者定期復(fù)查肝功能并嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

1、抗病毒藥物

慢性乙型肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,這類藥物能抑制病毒復(fù)制,降低肝硬化和肝癌發(fā)生概率。慢性丙型肝炎患者可采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)治愈。用藥期間需監(jiān)測病毒載量和耐藥情況。

2、保肝降酶藥物

水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),改善轉(zhuǎn)氨酶升高癥狀。聯(lián)苯雙酯滴丸對化學(xué)性肝損傷有保護(hù)作用,適用于藥物性肝炎輔助治療。這類藥物需長期規(guī)律服用,但不可替代抗病毒治療。

3、免疫調(diào)節(jié)藥物

胸腺肽腸溶膠囊通過增強(qiáng)T細(xì)胞功能改善機(jī)體免疫狀態(tài),尤其適合免疫功能低下的慢性肝炎患者。甘草酸二銨膠囊具有類皮質(zhì)激素樣抗炎作用,可減輕肝組織炎癥反應(yīng)。使用免疫調(diào)節(jié)劑需警惕自身免疫性肝炎加重的風(fēng)險。

4、抗纖維化藥物

安絡(luò)化纖丸能抑制肝星狀細(xì)胞活化,延緩肝纖維化進(jìn)程。鱉甲煎丸通過活血化瘀改善肝臟微循環(huán),適用于早期肝硬化患者。抗纖維化治療需持續(xù)6個月以上才能顯現(xiàn)效果,建議配合肝彈性檢測評估療效。

5、對癥支持治療

多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)受損肝細(xì)胞膜,改善膽汁淤積癥狀。復(fù)方甘草酸苷片有助于消退黃疸,緩解肝區(qū)不適。對于合并腹水患者,需聯(lián)合呋塞米片等利尿劑,同時限制鈉鹽攝入。

慢性肝炎患者除規(guī)范用藥外,需終身戒酒并避免使用肝毒性藥物。建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等易消化食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。定期復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)及肝臟影像學(xué)檢查,出現(xiàn)乏力加重、腹脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對疾病康復(fù)具有積極作用。

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抽血能查出慢性肝炎嗎
慢性肝炎患者一般是因?yàn)橐鸶螕p傷的因素存在,通過抽血可以檢查出肝功能,如果近半年都是異常,可以診斷慢性肝炎。慢性肝炎患者可能有肝功能異常的情況,檢查結(jié)果會顯示出轉(zhuǎn)氨酶升高和膽紅素升高等。另外通過乙肝五等檢查也可以明確慢性乙肝的存在。患有慢性肝炎的患者,還需要檢查上腹部彩超檢查,以便明確診斷。
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語音時長 01:26

2022-08-01

17434次收聽

慢性肝炎是怎么回事
慢性肝炎是由不同病因引起,病程至少持續(xù)超過6個月以上的肝臟損害,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損害等。根據(jù)癥狀體征及肝臟的病理改變可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。慢性遷延性肝炎:患者癥狀體征不明顯,肝功能改變不嚴(yán)重,常見癥狀為輕微乏力、食欲不振。肝區(qū)輕微疼痛,偶爾出現(xiàn)黃疸,肝臟輕度腫大,質(zhì)地可中等硬,輕微壓痛。少數(shù)病人有脾腫大。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或反復(fù)升高,其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常。肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)可見少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死。肝小葉完整,沒有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成,不容易發(fā)展肝硬變,一般預(yù)后良好。慢性活動性肝炎的臨床癥狀較重,病情會反復(fù)加劇。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀明顯,經(jīng)常出現(xiàn)黃疸、肝腫大,脾臟??捎|及、肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌及肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹等。檢驗(yàn)課件谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高,蛋白代謝異常,白細(xì)胞及血小板減少,經(jīng)常伴隨有貧血。病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤及其向周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成,隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié),病變向肝硬變轉(zhuǎn)化。
語音時長 01:51

2020-03-17

55903次收聽

慢性肝炎會不會轉(zhuǎn)成肝癌
慢性肝炎會轉(zhuǎn)成肝癌嗎:慢性肝炎,如果不積極治療,大多數(shù)會向纖維化發(fā)展。肝纖維化其實(shí)是對肝臟的一種保護(hù)反應(yīng),因?yàn)槁愿窝讓Ω闻K的炎癥持續(xù)存在,身體會產(chǎn)生一種促進(jìn)肝臟炎癥保護(hù)的反應(yīng),纖維包裹住這些炎癥,而生成過多而分解過少,這些纖維形成肝臟的結(jié)節(jié)或斑塊樣,形成肝硬化的表現(xiàn)。隨之,很容易向肝癌發(fā)展,所以說向肝癌是有風(fēng)險的。也就是常說的肝炎、肝硬化和肝癌,是慢性肝炎三部曲。但大多數(shù)的慢性肝炎向肝癌都是有一個過程的,臨床最常見的是乙型肝炎或慢性的丙型肝炎容易出現(xiàn)肝硬化、肝癌的風(fēng)險。在中國,還有一種是酒精性的肝病,如果不積極治療,長期大量的飲酒,不戒酒,也不能保肝治療,酒精性的肝硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)肝癌的風(fēng)險是比較大的;其他的肝炎,比如慢性肝炎、藥物性的、自身免疫性的也有出現(xiàn)肝癌的可能性,但相對較少。肝炎主要突出的是預(yù)防,酒精性肝病和病毒性肝炎的抗病毒,特別是乙肝和丙肝的抗病毒,如果能抗病毒治療,一般向肝癌的風(fēng)險也就降低。
語音時長 01:07

2020-02-24

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慢性肝炎中醫(yī)治療方法
慢性肝炎是指肝臟炎癥壞死損傷超過6個月。各種病因可引起肝臟慢性炎癥壞死,我國常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等等。慢性肝炎治療首先是針對病因治療,病毒性乙型、丙型肝炎可以積極抗病毒治療,酒精性肝炎患者戒酒、補(bǔ)充營養(yǎng)維生素,非酒精性脂肪性肝炎患者控制體重,藥物性肝損傷患者停用損肝藥物。慢性肝炎中醫(yī)治療首先根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象進(jìn)行辨證。一般慢性肝炎常見的癥狀有肝氣郁滯、肝胃郁熱、氣滯血瘀、肝陰虧虛等,應(yīng)根據(jù)證型辨證,選方用藥,如肝郁氣滯患者出現(xiàn)情緒不好、胸脅部的隱痛、脹悶、消化不好、體虛、乏力,舌苔薄白或薄黃苔,色澤紅或淡紅,脈象一般是弦脈。辨證為肝郁氣滯,常選用疏肝解郁的柴胡疏肝散。
語音時長 01:34

2020-02-11

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慢性肝炎傳染嗎
慢性肝炎是肝臟的慢性病變,至少病程在六個月以上。并不是所有的慢性肝炎都有傳染性。慢性肝炎分為傳染性的慢性肝炎和非傳染性的慢性肝炎。非傳染性的肝炎包括酒精性肝炎,藥物性引起來的肝炎,非酒精性的脂肪肝引起來的肝炎,自身免疫性的肝炎等,傳染性的肝炎,主要的包括病毒性的肝炎,其中包括甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝等,是可以通過血液傳播,通過性生活傳播,還可以通過母嬰垂直感染,還可以通過飲食傳播。有的寄生蟲,血吸蟲,細(xì)菌等引起來的肝臟病變也是有一定的傳染性的,通過密切的接觸,飲食等感染。感染肝炎積極治療,控制病情的發(fā)展。注意個人衛(wèi)生,注射疫苗,增加營養(yǎng)豐富飲食,多活動,提高機(jī)體免疫力,避免感染肝炎。
語音時長 01:30

2019-12-30

56070次收聽

01:44
慢性肝炎的癥狀
慢性肝炎和急性肝炎的主要區(qū)分點(diǎn)在于病程的長短。病程大于六個月屬于慢性肝炎,病程小于六個月屬于急性肝炎。慢性肝炎主要見于乙肝、丙肝等病毒性肝炎;自身免疫性的肝炎;酒精性肝炎;藥物性肝炎。慢性肝炎的預(yù)后要根據(jù)治療情況而定,如果積極治療,愈后比較好;如果不積極治療,各種慢性肝炎都有向肝硬化發(fā)展的趨勢,也就是肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲,如發(fā)現(xiàn)有肝臟的炎癥,腹部B超提示有脾大、回聲增粗或門脈增寬,應(yīng)該進(jìn)行積極治療。
01:51
慢性肝炎嚴(yán)重嗎
慢性肝炎是否嚴(yán)重分情況對待。一、如果是乙型肝炎,屬于慢性肝炎,病程在六個月以上,但檢測腹部B超沒有異常,肝功能也正常,病毒小于檢測值下限,建議定期做檢查,不需要吃藥。二、如果是藥物性或者酒精性的慢性肝炎,先要去除病因,比如戒煙戒酒、停止肝損害藥物的使用。三、對于非酒精性脂肪性肝炎,超過六個月以上,應(yīng)減體重、控制飲食、增加運(yùn)動是非常關(guān)鍵的。慢性肝炎如果積極治療,愈后比較好,而如果不積極治療,慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的風(fēng)險會比較大。
02:06
慢性肝炎可以治愈嗎
慢性肝炎如果治療得當(dāng),大多數(shù)愈后比較好:比如酒精性或者藥物性的肝炎,如果停止飲酒,停用傷肝的藥物,自愈或治愈是有可能性的。比如乙肝、丙肝等慢性肝炎,有病毒的持續(xù)存在,目前丙肝可以治愈;乙肝目前還缺少治愈的手段,但是如果能積極的抗病毒、保肝,愈后也是不錯的。整體而言,對于所有的慢性肝炎的治療,抗炎保肝是非常關(guān)鍵的,而慢性肝炎要警惕它的纖維化的進(jìn)展,如果發(fā)現(xiàn)有纖維化的跡象,需要積極治療;如果慢性肝炎控制不當(dāng)向肝硬化發(fā)展將是一個非常嚴(yán)重的問題。
01:37
慢性肝炎傳染嗎
慢性肝炎分為很多種,是否傳染應(yīng)具體分析。一、如果是病毒性的肝炎,是具有傳染性,特別是乙肝和丙肝,如果能檢測到乙肝病毒HBVDNA或者丙肝病毒HCVRNA,可以明確是具有傳染性的。乙肝和丙肝的傳播途徑主要是,血液傳播、性傳播和母嬰傳播。所以如果不具備血液傳播的條件,其實(shí)并不傳染。二、慢性肝炎的其它種類,比如酒精性的肝炎、藥物性的肝炎或者脂肪性的肝炎、自身免疫性肝炎,這些并不具備傳染性,均屬于非病毒性疾病,只有病毒性的疾病具有傳染性。
01:44
慢性肝炎會遺傳嗎
慢性肝炎大多數(shù)不具備遺傳性,要分具體情況進(jìn)行分析。一、如果是遺傳代謝性的疾病,比如血色病或肝豆?fàn)詈俗冃赃@類疾病,有時會表出現(xiàn)肝臟的炎癥,但一般不歸為慢性肝炎,屬于遺傳性的疾病。二、慢性乙型、丙型的病毒性肝炎都屬于傳染病,并不屬于遺傳病。三、慢性的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎都是由生活方式造成,不具備遺傳背景。所以,慢性肝炎大多數(shù)沒有遺傳可能性。