病毒性肝炎中,乙型肝炎通常最嚴(yán)重,其次是丙型肝炎和甲型肝炎。肝炎嚴(yán)重程度主要與慢性化概率、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)及致癌性相關(guān)。
乙型肝炎病毒可導(dǎo)致慢性感染,未經(jīng)控制可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,需長期抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。
丙型肝炎慢性化概率較高,但現(xiàn)代直接抗病毒藥物如索磷布韋可治愈,未及時(shí)治療仍可能導(dǎo)致肝纖維化。
甲型肝炎多為急性感染,不會(huì)慢性化,主要通過糞口途徑傳播,接種疫苗可有效預(yù)防。
所有類型肝炎均需定期監(jiān)測(cè)肝功能,乙型、丙型肝炎患者應(yīng)避免飲酒,甲型肝炎重點(diǎn)加強(qiáng)飲食衛(wèi)生。
建議高危人群定期篩查肝炎標(biāo)志物,乙型肝炎病毒攜帶者每6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白。