權(quán)威問(wèn)答
頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊通常難以完全消除，但可通過(guò)降脂治療、生活方式干預(yù)、藥物控制和手術(shù)干預(yù)等方式穩(wěn)定或縮小斑塊。
低密度脂蛋白膽固醇升高是斑塊形成的主因，他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可抑制膽固醇合成，配合依折麥布減少腸道吸收。
戒煙限酒、低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于延緩斑塊進(jìn)展，每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘可改善血管內(nèi)皮功能。
抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷預(yù)防血栓形成，降壓藥纈沙坦可減輕血管炎癥反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架植入術(shù)適用于狹窄超過(guò)70%的高危患者，術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物維持治療防止復(fù)發(fā)。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊變化，合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖血壓。
