肺氣泡是肺泡異常擴(kuò)張形成的囊狀病變,常見于肺氣腫、慢性支氣管炎、先天性肺發(fā)育不良或罕見α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等疾病。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致肺泡壁破壞,形成持續(xù)性肺氣泡,伴隨活動(dòng)后氣促。治療需戒煙并使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨,嚴(yán)重者需肺減容手術(shù)。
氣道反復(fù)炎癥引發(fā)遠(yuǎn)端肺泡代償性擴(kuò)張,表現(xiàn)為咳嗽咳痰合并肺氣泡??勺襻t(yī)囑使用氨溴索化痰、布地奈德抗炎,配合氧療改善通氣。
胚胎期肺組織發(fā)育不全形成孤立性肺氣泡,多數(shù)無癥狀。若氣泡過大壓迫正常肺組織,需手術(shù)切除,常用術(shù)式為胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)。
α-1抗胰蛋白酶缺乏導(dǎo)致肺泡彈性纖維降解,形成彌漫性肺氣泡。需靜脈補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶制劑,晚期考慮肺移植。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止氣泡破裂,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)變化,合并感染時(shí)及時(shí)使用抗生素治療。