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帶環(huán)懷孕通常建議盡快就醫(yī)評(píng)估是否摘環(huán)。宮內(nèi)節(jié)育器可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或宮外孕風(fēng)險(xiǎn)，具體處理方式需結(jié)合孕周、節(jié)育器位置及孕婦健康狀況綜合判斷。

1、孕早期評(píng)估

孕12周內(nèi)發(fā)現(xiàn)帶環(huán)懷孕，醫(yī)生可能建議取出節(jié)育器以降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，操作需在超聲監(jiān)測(cè)下由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師完成。

2、孕中晚期處理

孕中晚期發(fā)現(xiàn)帶環(huán)懷孕時(shí)，若節(jié)育器未干擾胎兒發(fā)育可暫不取出，但需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置及胎兒生長(zhǎng)情況。

3、宮外孕排查

帶環(huán)懷孕需優(yōu)先排除宮外孕，通過(guò)血HCG檢測(cè)和陰道超聲確認(rèn)妊娠位置，宮外孕需立即終止妊娠并取出節(jié)育器。

4、個(gè)體化方案

是否摘環(huán)需評(píng)估節(jié)育器類(lèi)型，含銅節(jié)育器可能增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)需優(yōu)先取出，激素型節(jié)育器對(duì)妊娠影響較小可酌情保留。

帶環(huán)懷孕屬于高危妊娠，孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并立即就診，后續(xù)需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率，飲食注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑。