卡氏肺囊蟲肺炎主要由免疫功能低下、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病感染、早產(chǎn)或低體重兒等因素引起。
艾滋病患者、惡性腫瘤患者等免疫功能低下人群易感染卡氏肺囊蟲。治療需使用復(fù)方磺胺甲噁唑、噴他脒、克林霉素等藥物,同時(shí)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
器官移植后使用環(huán)孢素等免疫抑制劑可能誘發(fā)感染。治療需調(diào)整免疫抑制劑劑量,聯(lián)合使用復(fù)方磺胺甲噁唑、阿托伐醌、三甲曲沙等抗肺囊蟲藥物。
HIV感染者CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)易發(fā)本病。治療需進(jìn)行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,配合復(fù)方磺胺甲噁唑、氨苯砜、伯氨喹等藥物預(yù)防和治療。
早產(chǎn)兒及低出生體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善可能患病。治療需使用復(fù)方磺胺甲噁唑、噴他脒等藥物,家長(zhǎng)需加強(qiáng)喂養(yǎng)護(hù)理并定期隨訪。
預(yù)防卡氏肺囊蟲肺炎需加強(qiáng)高危人群免疫監(jiān)測(cè),避免接觸感染源,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀及時(shí)就醫(yī)。