肝臟囊腫可能由先天性發(fā)育異常、膽管發(fā)育障礙、寄生蟲感染、創(chuàng)傷或炎癥等因素引起,多數(shù)為良性病變,可通過超聲檢查明確診斷。
胚胎期膽管發(fā)育異常導(dǎo)致肝內(nèi)形成封閉囊腔,囊壁分泌液體逐漸增大。無癥狀小囊腫無須治療,定期復(fù)查超聲監(jiān)測即可。
肝內(nèi)膽管局部阻塞引發(fā)液體積聚,可能與膽管炎或結(jié)石有關(guān)。伴隨右上腹隱痛時可考慮穿刺抽液,必要時行囊腫開窗術(shù)。
肝包蟲病由細(xì)粒棘球絳蟲幼蟲寄生導(dǎo)致,囊腫內(nèi)可見分隔或子囊。需進(jìn)行血清學(xué)檢查,確診后使用阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物聯(lián)合手術(shù)切除。
肝臟外傷或炎癥反應(yīng)可能形成假性囊腫,通常伴有發(fā)熱或肝功能異常。治療需控制感染源,嚴(yán)重者行經(jīng)皮引流或肝部分切除術(shù)。
日常應(yīng)避免肝臟區(qū)域外力撞擊,控制高脂飲食減少膽管負(fù)擔(dān),每年進(jìn)行腹部超聲檢查跟蹤囊腫變化情況。