權(quán)威問(wèn)答
肝內(nèi)膽管結(jié)石是發(fā)生在肝臟內(nèi)部膽管系統(tǒng)的結(jié)石，主要由膽固醇結(jié)晶、膽色素鈣鹽沉積或混合型結(jié)石構(gòu)成，可能引發(fā)膽管炎、肝膿腫等并發(fā)癥。
膽汁成分異常導(dǎo)致膽固醇過(guò)飽和或膽色素沉積，可能與高脂飲食、膽道感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸。
結(jié)石阻塞肝內(nèi)膽管引發(fā)膽汁淤積，常由膽管狹窄或寄生蟲(chóng)感染誘發(fā)，伴隨發(fā)熱、皮膚瘙癢癥狀，需通過(guò)膽管造影確診。
梗阻后細(xì)菌逆行感染可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎，與大腸桿菌、厭氧菌感染相關(guān)，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、肝區(qū)叩擊痛等危急表現(xiàn)。
長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能導(dǎo)致膽汁性肝硬化，與反復(fù)膽管炎癥相關(guān)，晚期可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓、肝功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議低脂飲食并定期超聲檢查，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)肝膽外科就診，藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
