胃潰瘍和十二指腸潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、黑便嘔血等,按病程發(fā)展可分為早期隱痛、進展期規(guī)律性疼痛、終末期出血穿孔三個階段。
早期表現(xiàn)為劍突下鈍痛或灼燒感,空腹時加重,進食后緩解,可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),需避免辛辣食物并服用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑。
胃酸分泌異常導(dǎo)致胸骨后灼熱感,伴隨食物反流,常見于餐后2小時,可使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合多潘立酮促胃腸動力藥。
潰瘍活動期易引發(fā)胃排空障礙,嘔吐物可能含咖啡樣殘渣,提示存在滲血,需檢測幽門螺桿菌并采用鉍劑四聯(lián)療法。
潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致柏油樣便或嘔鮮血,屬于急癥表現(xiàn),需立即內(nèi)鏡下止血,嚴(yán)重者需行潰瘍穿孔修補術(shù)。
建議潰瘍患者規(guī)律進食溫軟食物,避免熬夜及精神緊張,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況,急性出血時需即刻就醫(yī)。