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高鉀血癥的臨床表現(xiàn)可能包括肌無力、心律失常、感覺異常和惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心臟驟停。
高鉀血癥早期常表現(xiàn)為四肢乏力或肌肉麻痹,可能與血鉀濃度升高導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低有關(guān),需通過靜脈注射葡萄糖酸鈣等藥物緊急處理。
血鉀超過6mmol/L時(shí)可出現(xiàn)心動(dòng)過緩、室性早搏等心電圖異常,與心肌細(xì)胞靜息電位改變相關(guān),需使用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹脂治療。
患者可能出現(xiàn)口周麻木、肢體刺痛等感覺障礙,源于高鉀對(duì)周圍神經(jīng)的毒性作用,可靜脈滴注胰島素聯(lián)合葡萄糖促進(jìn)鉀離子轉(zhuǎn)移。
消化系統(tǒng)癥狀多與伴隨的代謝性酸中毒有關(guān),需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯瑖?yán)重者需血液透析治療。
出現(xiàn)疑似高鉀癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免攝入香蕉、土豆等高鉀食物,定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)水平。