多數(shù)甲減患者在病情控制穩(wěn)定后可以懷孕。甲狀腺功能減退可能影響受孕和胎兒發(fā)育,但通過藥物調(diào)整、定期監(jiān)測、營養(yǎng)支持和??齐S訪可有效降低風(fēng)險。
左甲狀腺素鈉是甲減治療的核心藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量至促甲狀腺激素水平達(dá)標(biāo),妊娠期間需每月復(fù)查甲狀腺功能。
孕前及孕期每4周檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,妊娠早期理想促甲狀腺激素值應(yīng)控制在2.5mIU/L以下。
保證碘、硒、鋅等微量元素攝入,每日碘攝入量建議達(dá)到250微克,可適量食用海帶、雞蛋、瘦肉等富含營養(yǎng)素的食物。
妊娠期間需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合管理,出現(xiàn)乏力、畏寒、體重異常增加等癥狀時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
計劃懷孕前3個月應(yīng)確保甲狀腺功能穩(wěn)定,避免自行停藥或更改劑量,孕期保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于母嬰健康。