丙型肝炎抗體陽性通常提示既往或現(xiàn)癥感染丙型肝炎病毒,可能由病毒暴露后免疫反應(yīng)、急性感染、慢性感染或假陽性等原因引起。
抗體陽性但病毒RNA陰性,說明曾感染丙肝病毒但已清除,無需治療,建議定期監(jiān)測肝功能。
抗體與病毒RNA同時陽性,提示活動性感染,需進(jìn)一步評估肝纖維化程度,常用藥物包括索磷布韋、格卡瑞韋、哌侖他韋等抗病毒方案。
自身免疫性疾病、妊娠或檢測誤差可能導(dǎo)致假陽性,需通過丙肝RNA檢測確認(rèn),排除后無須特殊處理。
感染初期抗體產(chǎn)生但RNA未檢出,建議2-4周后復(fù)查核酸,此期間避免飲酒并注意隔離防護(hù)。
確診后應(yīng)避免高脂飲食和肝毒性藥物,適度補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,及時接種甲肝乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。