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鈣片過(guò)量攝入可能導(dǎo)致骨質(zhì)異常，但一般不會(huì)直接導(dǎo)致骨頭變脆。鈣代謝失衡可能與攝入過(guò)量、維生素D缺乏、腎功能異常、甲狀旁腺功能紊亂等因素有關(guān)。

1、攝入過(guò)量

長(zhǎng)期超劑量補(bǔ)鈣會(huì)抑制破骨細(xì)胞活性，影響骨重建平衡。建議每日鈣攝入量不超過(guò)2000毫克，可通過(guò)減少鈣片劑量、增加膳食鈣來(lái)源調(diào)整。

2、維生素D缺乏

維生素D不足時(shí)鈣吸收率下降，血鈣降低會(huì)刺激甲狀旁腺激素分泌，加速骨鈣流失。需檢測(cè)血清25羥維生素D水平，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑如骨化三醇。

3、腎功能異常

慢性腎病患者的鈣磷代謝紊亂可能導(dǎo)致異位鈣化。表現(xiàn)為血肌酐升高、尿鈣異常，需使用碳酸鑭等磷結(jié)合劑，限制高磷食物攝入。

4、甲狀旁腺紊亂

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)引起高鈣血癥和骨質(zhì)疏松。常伴有骨痛、病理性骨折，需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞調(diào)節(jié)鈣敏感受體。

建議定期監(jiān)測(cè)血鈣尿鈣指標(biāo)，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)鈣沉積，避免同時(shí)服用大劑量鈣劑與富含草酸的蔬菜。