分娩痛和睪丸疼痛屬于不同機(jī)制的劇烈疼痛,分娩痛為子宮收縮及產(chǎn)道擴(kuò)張導(dǎo)致的持續(xù)性鈍痛,睪丸疼痛多由外傷、炎癥或扭轉(zhuǎn)引發(fā)的急性銳痛。
分娩痛主要源于子宮規(guī)律收縮和宮頸擴(kuò)張,疼痛強(qiáng)度可達(dá)7-9級,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)十小時(shí),伴隨腰骶部放射痛和會(huì)陰撕裂痛。
睪丸疼痛常見于睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎或外傷,突發(fā)劇烈絞痛可伴惡心嘔吐,睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位以避免壞死。
分娩痛隨產(chǎn)程推進(jìn)呈波浪式加重,初產(chǎn)婦平均持續(xù)12-14小時(shí);睪丸扭轉(zhuǎn)疼痛持續(xù)且進(jìn)行性加重,未經(jīng)治療可導(dǎo)致器官壞死。
分娩痛可采用硬膜外麻醉、笑氣吸入等方式緩解;睪丸疼痛需根據(jù)病因選擇抗感染治療或急診手術(shù),扭轉(zhuǎn)超過24小時(shí)預(yù)后較差。
兩類疼痛均需專業(yè)醫(yī)療評估,孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測分娩指征,男性突發(fā)睪丸劇痛須立即就診排除扭轉(zhuǎn)等急癥。