醫(yī)學(xué)上高齡產(chǎn)婦通常指分娩時年齡超過35歲的孕婦,高齡妊娠風(fēng)險主要與卵巢功能下降、染色體異常概率增加、妊娠并發(fā)癥上升等因素相關(guān)。
女性35歲后卵子質(zhì)量顯著下降,受孕概率逐年降低,自然流產(chǎn)率可達年輕孕婦的2-3倍,建議孕前進行卵巢儲備功能評估。
唐氏綜合征等染色體異常發(fā)生率隨年齡增長而上升,35歲孕婦胎兒唐氏綜合征風(fēng)險約為1/350,需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進行產(chǎn)前診斷。
妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥風(fēng)險增加,40歲以上孕婦妊娠糖尿病發(fā)生率可達年輕孕婦的3倍,需加強孕期血糖血壓監(jiān)測。
骨盆韌帶彈性降低可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長,剖宮產(chǎn)率顯著增高,45歲以上孕婦剖宮產(chǎn)率超過60%,建議在三級醫(yī)院進行分娩評估。
高齡孕婦應(yīng)提前3個月進行孕前檢查,孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,合理補充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素,控制體重增長在合理范圍。