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肝腹水嚴(yán)重嗎會(huì)有什么危害
病情描述:
我以前就有肝硬化，最近去醫(yī)院做檢查，查出自己有肝腹水，有點(diǎn)嚴(yán)重，這個(gè)有什么危害？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝腹水屬于肝硬化失代償期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可能引發(fā)腹腔感染、肝腎綜合征、電解質(zhì)紊亂、自發(fā)性腹膜炎等危害，需立即就醫(yī)干預(yù)。

    1、腹腔感染

    腹水積聚導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能誘發(fā)原發(fā)性腹膜炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛，需通過抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑。

    2、肝腎綜合征

    門靜脈高壓導(dǎo)致腎臟血流減少，引發(fā)少尿、肌酐升高，需使用特利加壓素聯(lián)合白蛋白治療，嚴(yán)重時(shí)需血液透析。

    3、電解質(zhì)紊亂

    大量腹水丟失造成低鈉低鉀，可能誘發(fā)心律失常，需限制水分?jǐn)z入并補(bǔ)充氯化鈉、氯化鉀等電解質(zhì)制劑。

    4、自發(fā)性腹膜炎

    腸道菌群移位引發(fā)感染性休克，需緊急腹腔穿刺引流并聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦、萬古霉素等廣譜抗生素。

    患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血等癥狀時(shí)須即刻急診處理。

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