權(quán)威問(wèn)答
肝膽外科主要治療膽結(jié)石、膽囊炎、肝硬化、肝癌等疾病，涵蓋肝膽系統(tǒng)良惡性病變及功能異常。
膽結(jié)石是膽汁成分沉積形成的固體物，可能與膽固醇代謝異常、膽汁淤積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹絞痛、黃疸等癥狀?？赏ㄟ^(guò)膽囊切除術(shù)治療，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等。
膽囊炎多為膽結(jié)石繼發(fā)感染引起，典型癥狀包括發(fā)熱、墨菲征陽(yáng)性。急性期需禁食抗感染，藥物常用頭孢曲松鈉、甲硝唑，反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除。
肝硬化由肝炎、酒精等因素導(dǎo)致肝纖維化，出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。治療需戒酒抗病毒，藥物包括恩替卡韋、呋塞米，終末期需肝移植。
肝癌常繼發(fā)于乙肝肝硬化，早期無(wú)癥狀，進(jìn)展后可出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)腫塊。根據(jù)分期選擇肝切除、射頻消融或靶向治療，藥物常用侖伐替尼、索拉非尼。
肝膽疾病患者應(yīng)低脂飲食，定期復(fù)查超聲和肝功能，避免濫用藥物加重肝臟負(fù)擔(dān)。
