權(quán)威問(wèn)答
肝功能衰竭的表現(xiàn)主要有乏力腹脹、黃疸、意識(shí)障礙、出血傾向。肝功能衰竭按病程可分為急性、亞急性和慢性，癥狀隨病情進(jìn)展逐漸加重。
早期表現(xiàn)為易疲勞、食欲減退伴腹部脹滿感，與肝臟合成功能下降導(dǎo)致蛋白質(zhì)能量代謝紊亂有關(guān)，需限制蛋白質(zhì)攝入并補(bǔ)充支鏈氨基酸。
皮膚鞏膜黃染是典型癥狀，因膽紅素代謝障礙引發(fā)，可伴隨皮膚瘙癢，需進(jìn)行血漿置換或人工肝支持治療，藥物可選丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
進(jìn)展期出現(xiàn)嗜睡、定向力減退等肝性腦病表現(xiàn)，與血氨升高影響神經(jīng)傳導(dǎo)相關(guān)，需使用乳果糖降低腸源性毒素，配合精氨酸調(diào)節(jié)氨代謝。
晚期可見(jiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等凝血功能障礙，因肝臟合成凝血因子能力喪失，需輸注新鮮冰凍血漿，藥物可用維生素K1注射液。
肝功能衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒，每日熱量攝入不低于35kcal/kg，優(yōu)先選擇易消化碳水化合物，出現(xiàn)精神癥狀需立即就醫(yī)。
