膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病、遺傳代謝異常等原因引起,長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致肝功能損傷、膽汁淤積性肝硬化等危害。
新生兒常見現(xiàn)象,與肝臟代謝功能不完善有關(guān),通常2周內(nèi)自行消退,無(wú)須特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄。
可能與母嬰血型不合、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黃染、貧血,需進(jìn)行光療或輸血治療,藥物可選用人血白蛋白、苯巴比妥、茵梔黃制劑。
可能與病毒性肝炎、膽管結(jié)石等因素有關(guān),伴隨尿色加深、皮膚瘙癢,需抗病毒或手術(shù)取石治療,藥物可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
吉爾伯特綜合征等遺傳病導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,通常表現(xiàn)為間歇性黃疸,多數(shù)無(wú)須治療,急性發(fā)作時(shí)可使用苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性。
建議定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免飲酒及肝毒性藥物,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。