權(quán)威問答
混合痔是內(nèi)痔與外痔同時(shí)存在且相互融合的疾病，主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出及疼痛，常見誘因包括長(zhǎng)期便秘、妊娠、久坐久站及肛周靜脈曲張。
長(zhǎng)期便秘或腹瀉導(dǎo)致肛墊下移，腹壓增高使靜脈回流受阻，形成痔核。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散或麻仁潤(rùn)腸丸緩解便秘。
典型表現(xiàn)為便后滴血、肛門墜脹感及可回納腫物，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嵌頓性痔瘡伴劇烈疼痛。急性期可外用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。
通過肛門指檢和肛門鏡確診，需與肛裂、直腸息肉鑒別。電子肛門鏡可明確痔核大小及位置，排除直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。
輕度采用藥物坐浴和栓劑，中重度需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。合并感染時(shí)聯(lián)用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星抗炎治療。
避免辛辣刺激飲食，保持肛周清潔干燥，每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
.jpg)
