老年人重度抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、認(rèn)知功能減退、軀體癥狀明顯、出現(xiàn)自殺傾向。
表現(xiàn)為長(zhǎng)期悲傷絕望,對(duì)既往愛好完全喪失興趣,可能伴有焦慮激越癥狀,需結(jié)合心理治療與抗抑郁藥物干預(yù)。
出現(xiàn)明顯記憶力下降、注意力渙散,部分患者伴隨假性癡呆表現(xiàn),需進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練并配合多奈哌齊等改善認(rèn)知藥物。
常見頑固性失眠、食欲驟減、慢性疼痛等,可能與去甲腎上腺素分泌異常有關(guān),建議采用米氮平改善睡眠食欲。
出現(xiàn)自傷自殺念頭或計(jì)劃,伴隨罪惡妄想等癥狀,屬于精神科急癥,需立即住院進(jìn)行電休克治療聯(lián)合氯米帕明干預(yù)。
建議家屬保持耐心陪伴,定期陪同復(fù)診,注意清除家中危險(xiǎn)物品,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入并維持適度日照時(shí)間。