小兒頸部淋巴結(jié)腫大可通過觀察護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式處理,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、罕見腫瘤等原因引起。
生理性腫大常見于疫苗接種后或輕微感染,表現(xiàn)為黃豆大小可活動(dòng)結(jié)節(jié)。家長(zhǎng)需每日測(cè)量體溫并記錄淋巴結(jié)大小變化,無須特殊處理。
細(xì)菌感染多與扁桃體炎相關(guān),可能伴隨咽痛發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。
EB病毒感染可能導(dǎo)致持續(xù)腫大伴肝脾異常。家長(zhǎng)需避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用干擾素噴霧劑或靜脈用丙種球蛋白。
進(jìn)行性增大且質(zhì)地堅(jiān)硬的淋巴結(jié)需活檢排除淋巴瘤,手術(shù)方式包括穿刺活檢或完整切除,術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。
建議家長(zhǎng)避免反復(fù)觸摸患兒淋巴結(jié),保證充足睡眠,出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退或淋巴結(jié)直徑超過2厘米時(shí)及時(shí)就診血液科或兒科。