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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
脊膜膨出的小孩能要嗎
病情描述:
懷上了小寶寶，但是通過四維彩超檢查發(fā)現(xiàn)患有脊膜膨出，還能要嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    脊膜膨出患兒可以生育，但需在專業(yè)醫(yī)生評估后決定，主要風險包括神經(jīng)功能缺損、感染風險及手術(shù)干預(yù)必要性。

    1、遺傳因素

    部分脊膜膨出與遺傳綜合征相關(guān)，建議家長進行基因檢測，孕期需加強產(chǎn)前篩查如超聲和MRI，可遵醫(yī)囑使用葉酸補充劑降低再發(fā)風險。

    2、神經(jīng)損傷

    膨出程度決定運動感覺功能受損概率，家長需定期評估排尿排便功能，嚴重者需使用導尿管或緩瀉劑如乳果糖、聚乙二醇。

    3、感染防控

    皮膚破損易引發(fā)腦膜炎，家長需保持局部清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī)，抗生素如頭孢曲松、萬古霉素可能被使用。

    4、手術(shù)時機

    多數(shù)需出生后72小時內(nèi)修復，術(shù)后可能遺留功能障礙，康復訓練應(yīng)早期介入，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子或需長期使用。

    患兒應(yīng)定期復查脊柱MRI，避免劇烈運動碰撞腰骶部，營養(yǎng)補充重點關(guān)注維生素B12和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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