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什么是缺血性心肌病
病情描述:
時常感覺心絞痛，有時候會感覺胸口處發(fā)悶，缺血性心肌病是指什么？怎么治？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    缺血性心肌病是由冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌長期缺血、壞死或纖維化的慢性心臟病，主要表現(xiàn)包括心力衰竭、心律失常、心絞痛等，常見誘因有動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等。

    1、動脈粥樣硬化

    冠狀動脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，引發(fā)心肌持續(xù)缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、活動后氣促，需使用阿托伐他汀、硝酸甘油、美托洛爾等藥物改善血流。

    2、高血壓

    長期未控制的高血壓增加心臟負荷，加速冠狀動脈損傷。伴隨頭暈、心悸等癥狀，可選用氨氯地平、厄貝沙坦、呋塞米等藥物調(diào)節(jié)血壓。

    3、糖尿病

    高血糖損害血管內(nèi)皮功能，加重心肌缺血。典型癥狀包括多飲多尿、乏力，建議聯(lián)合二甲雙胍、胰島素、阿卡波糖控制血糖。

    4、吸煙酗酒

    煙草和酒精直接損傷心肌細胞，降低冠狀動脈代償能力。需嚴格戒煙限酒，必要時輔以尼可地爾、曲美他嗪等改善心肌代謝。

    患者應(yīng)低鹽低脂飲食，適度有氧運動，定期監(jiān)測心功能，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。

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