胎盤(pán)鈣化是指胎盤(pán)組織中出現(xiàn)鈣鹽沉積的生理或病理現(xiàn)象,通常與妊娠晚期、胎盤(pán)老化、母體鈣代謝異常或妊娠期高血壓等因素有關(guān)。
妊娠40周后胎盤(pán)逐漸成熟老化,絨毛血管基底膜增厚導(dǎo)致局部缺血,鈣鹽沉積屬于自然生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊干預(yù),定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和胎心即可。
孕婦存在維生素D過(guò)量或甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),血鈣水平升高可能導(dǎo)致病理性鈣化,需通過(guò)血鈣檢測(cè)確診,必要時(shí)調(diào)整鈣劑補(bǔ)充方案。
妊娠期高血壓或子癇前期患者胎盤(pán)血管痙攣,局部缺血缺氧誘發(fā)鈣化,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或胎兒生長(zhǎng)受限,需密切監(jiān)測(cè)血壓及胎兒超聲。
胎盤(pán)絨毛膜羊膜炎或外力撞擊可能導(dǎo)致組織損傷后鈣化,伴隨發(fā)熱或陰道出血等癥狀,需進(jìn)行抗感染治療或急診產(chǎn)科評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)鈣化需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),避免高鈣飲食,合并胎兒窘迫或生長(zhǎng)停滯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。