權(quán)威問答
癌癥晚期腸梗阻無(wú)法進(jìn)食可通過(guò)胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、藥物緩解癥狀、手術(shù)治療等方式改善。腸梗阻通常由腫瘤壓迫、腸道粘連、電解質(zhì)紊亂、腸道功能衰竭等原因引起。
通過(guò)鼻胃管引流減輕腸道壓力，緩解嘔吐腹脹。需配合禁食禁水，每日記錄引流量與性狀。
通過(guò)中心靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液維持機(jī)體需求，常用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液等組合。
使用甲氧氯普胺緩解嘔吐，山莨菪堿解除腸道痙攣，阿片類鎮(zhèn)痛藥控制腹痛。需注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
對(duì)部分患者可行腸造瘺或支架置入解除梗阻，需評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移范圍及患者體能狀態(tài)。
建議采用半臥位減輕腹脹，每日進(jìn)行口腔護(hù)理保持清潔，家屬可協(xié)助按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)。
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