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盆腔炎會(huì)導(dǎo)致不孕

女，25歲

病情描述:

腰部一直疼痛，最近做了檢查，發(fā)現(xiàn)患上了盆腔炎疾病，盆腔炎會(huì)導(dǎo)致不孕嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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李艷芳主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

盆腔炎可能導(dǎo)致不孕，常見疾病包括輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、卵巢炎等，炎癥反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)輸卵管粘連或堵塞。
1、輸卵管阻塞
盆腔炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管黏膜受損，形成瘢痕組織阻塞管腔，阻礙精卵結(jié)合?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物控制感染。
2、輸卵管功能異常
炎癥可能破壞輸卵管纖毛擺動(dòng)功能，影響受精卵運(yùn)輸。急性期需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星，慢性期可配合中藥灌腸治療。
3、子宮內(nèi)膜損傷
炎癥上行感染可能破壞子宮內(nèi)膜容受性，導(dǎo)致胚胎著床障礙。需通過宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜情況，必要時(shí)進(jìn)行激素調(diào)理。
4、卵巢儲(chǔ)備下降
嚴(yán)重盆腔炎可能影響卵巢血供和卵泡質(zhì)量。建議監(jiān)測(cè)抗苗勒管激素水平，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。
建議盆腔炎患者急性期規(guī)范治療，慢性期每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲，計(jì)劃妊娠前需進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。

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