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尿毒癥患者生存期通常為數(shù)年至數(shù)十年，實(shí)際時(shí)間受到透析充分性、基礎(chǔ)疾病控制、營(yíng)養(yǎng)狀況、并發(fā)癥管理等多種因素的影響。

1、透析充分性：

規(guī)律血液透析或腹膜透析可替代部分腎功能，每周3次且尿素清除率達(dá)標(biāo)者預(yù)后較好，需定期評(píng)估透析劑量。

2、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

糖尿病腎病或高血壓腎病進(jìn)展至尿毒癥時(shí)，嚴(yán)格控制血糖血壓可延緩其他器官損傷，需聯(lián)合降壓藥和胰島素治療。

3、營(yíng)養(yǎng)支持：

低磷低鉀優(yōu)質(zhì)蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸制劑，能改善營(yíng)養(yǎng)不良并減少代謝紊亂，定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。

4、并發(fā)癥防治：

糾正腎性貧血需使用重組人促紅素，繼發(fā)性甲旁亢則需西那卡塞或帕立骨化醇，心腦血管事件是主要死亡原因。

建議患者每3個(gè)月評(píng)估透析質(zhì)量，保持每日蛋白質(zhì)攝入0.8-1.0g/kg體重，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。